发布日期:2020-02-05 浏览次数:548
在确保自身的安全防护措施严密有效的前提下,一线医务人员可采取“三步走”的策略,主动帮助身边被感染或可疑被感染的消极悲观的同事(本方案亦适用于前线志愿者团队及心理服务工作者)。
当你在倾听的过程中,始终与对方保持温暖的眼神接触,加上关切的声音与感兴趣的态度时,你的点头、身体前倾等身体语言,以及轻轻的“嗯”、“是的”等言语,无时无刻不在传递“我跟你在一起”的信息。
通过传递“共情–理解–接纳–尊重”的讯号,重在安抚干预对象的情绪,让对方相信“没有被抛弃或嫌弃”、“确实有人在关心我并愿意帮助我”。共情式倾听可以让倾诉者与倾听者建立联结并感到安全;甚至,对许多倾诉者而言,高质量的共情陪伴本身就具有疗愈作用!
需要强调的是,在当前疫情防控严峻的环境下,面对面的心理干预必须做好防护,不能为了与对方尽快建立信任而疏忽自我防护。因为面对具有专业知识的医护人员,不到位的防护措施,不仅将自己置于危险境地,而且反倒会让对方产生不信任感。
面对涉及身家性命的危机,过多的安抚性语言并不能很快起到决定性的作用。一般情况下,干预对象由于焦虑、急躁而影响理性思考和判断,不能冷静分析当前情况、作出正确选择,甚至以为走投无路。此时应从容但不拖拉地向其阐明:
一是当前或未来有哪些人能关心到他(她)、帮助到他(她); 二是眼下还有哪些资源、条件可以求助与利用; 三是哪些行动是他(她)当前应采取的相对正确的措施; 四是什么样的思考方式是最有建设性,在当前是最能解决问题和能够减轻应激与焦虑水平的。
通过以上的几条,既能雪中送炭,又能授人以渔,帮助干预对象重新树立起自信心。
需要注意是,一要根据平时对干预对象的了解有针对性地选择向他(她)提供的解决问题的最实际的办法,以防本就处于不安中的干预对象产生选择焦虑,反而加重问题。二要充分利用与干预对象熟悉的有利条件开展工作,但也要注意非常时期的特点,只就事论事,避免触及当下涉及对方的家庭、个人隐私(这在平时可能不是隐私)而招致反弹。
心理干预的目标是让干预对象重新树立信心,配合、自治而达到身心的痊愈。因此,必须调动对方的自主性、积极性,减轻其依赖性。所以,不要形成将解决方案强加给干预对象的局面(尽管干预对象可能因为无助感而希望如此、甚至还主动寻求依赖),而要让其自己有主见、有主意,比如在面对面咨询的结尾跟对方一起复盘,归纳解决问题的方案,让对方复述并明确表达合作的承诺等,逐步恢复其自主性与理性思考。
“三步走”最重要的一步是帮助干预对象建立或重建管理、控制压力的能力。为此,在第二步中,可以向干预对象提出如下针对性建议: 一是一旦被隔离了,要尽快适应自己的“新身份”,给向自己投来异样眼光的旁人一点适应的时间,勿将他人的无知转化为伤自尊的工具; 二是适当地通过多种渠道(家人、好友、同事、心理医生等)疏泄一些负面情绪,并不必对此感到羞愧或歉疚,但也不可肆意妄为地极端宣泄; 三是及时把感受、体会、经验、教训分享给身边的同事,并注意是分享而不是相互吐槽或指责,使自己在不利的情况下也拥有(哪怕是小小的)成就感、贡献感; 四是无论如何都尽可能有规律地进食、洗澡、活动肢体(在条件允许时),使自己每天有一段短暂但宝贵的身心“充电”放松的时间,而不能总是坐着或躺着,在心里患得患失; 五是如遭遇睡眠障碍,可以进行睡前放松运动(条件允许时),例如5分钟左右的鼻吸口呼式深吸气、慢呼气(间隔10秒)运动;或者采用触底法调适心理,想想最坏的打算是什么、还有什么解决方案等; 六是每天务必给自己留一点思考时间,回忆、梳理以往那些曾经有效帮助自己渡过难关、保持坚强乐观的方法,构想、规划一下痊愈后的生活和工作。
当恢复到一定程度时,还可自行整理出一张“减压清单”,进一步提升成就感。这其中有一点需特别注意加强指导和监督:在信息技术高度发达的今天,应充分利用手机、网络和社交媒体平台来完成以上的自我调适,但需严防信息过载、信息错乱反而加重恐惧和焦虑情绪,可建议干预对象不要长时间甚至“夜以继日”地关注疫情,设定每天关注的时间节点、次数和单位时长,以防焦虑过度。对特别容易敏感紧张者,可考虑适当将其与网络“隔离”。